护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察

摘要：探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性影响。对我科2011年3至12月住院治疗高血压患者614名进行调查，并给予护理干预。护理干预可以促进高血压患者的行为与治疗和健康指导保持一致，是控制血压水平的有效方法。

关键词：护理干预； 高血压；用药治疗依从性 高血压是一种常见病、多发病，是并发脑卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危险因素。尽管降压药物治疗与非药物治疗十分重要，可以将血压控制在正常范围，减轻患者症状，提高生存率，降低致残率。但是因为很多原因，许多患者做不到。因此，开展健康教育，提高保健水平，加强高血压的防治，遏制人群血压水平的上升，是心血管疾病防治的重要策略和措施。[1] 依从性通常是指一个人的行为与治疗和健康指导保持一致的程度。高血压需要终生服药控制血压，并且改变不良生活方式，树立坚强的意志和信念。 患者对自身疾病的认知及药物知识的缺乏等，导致高血压控制率低并发症易出现。患者的依从性是药物治疗有效性的基础，不依从的危害性可能是严重的，轻者贻误病情，导致预防和治疗失败，重者产生不良反应甚至危及生命。 临床资料 1. 对象 1.1 研究对象目前我国采用高血压诊断标准是世界卫生组织（WHO）和国际高血压联盟于2003年制定的标准：年龄18岁以上，在非药物状态下，收缩压大于或等于140mmHg， 和（或）舒张压大于或等于90mmHg ， 既往已诊断高血压，目前正在使用降压药，现血压虽未达到上述水平，亦诊断为高血压。选择2011年3月至12月在我科住院614名高血压患者，神志清楚，生活能基本自理的原发性高血压患者。 其中女性310例，男性306例，年龄35～86岁，病程3～25年。 1.2 高血压患者降压目标：收缩压<140～150mmHg，若能耐受可以<140mmHg，舒张压<90mmHg，但不低于60～70mmHg[2]。 2 方法 2.1 护理干预措施 2.1.1健康知识的宣教：使患者正确认识疾病，保持心态稳定。向患者说明精神因素与疾病的关系，不良情绪可使机体的免疫功能和代谢发生紊乱，从而影响药物吸收。针对高血压患者不同病情，进行针对性心理沟通和健康知识宣教。 2.1.2健康行为的指导：指导高血压患者坚持低盐、低脂、低胆固醇，膳食纤维丰富，适量蛋白质饮食，防止便秘。适当运动有利于血压控制减轻体重，增强体质，运动方式应根据年龄、病情及患者自身条件进行选择，如散步、太极拳、慢跑劲走，有助于降血压。避免竞技性运动和力量型运动，因此，养成良好生活习惯，戒烟、限量饮酒，保证充足的睡眠，保持乐观情绪，也有利于高血压病的预防。

参 考 文 献： [1] 余振球，赵连友，郭冀珍，等.实用高血压学[M].科学出版社，2007. [2] 胡大一.心血管内科[M].北京科学技术出版社，2010. [3] 施华芳，姜冬九，李乐之，等，患者依从性的研究进展[J].中华护理杂志，2003，38（2）:134-135.