提高《医用化学》本科教学质量的途径与实践

【关键词】 提高

摘 要： 分析医用化学本科教学中的现状及存在问题，提出从激发学生的学习动机、提高教师的自身业务能力、采用科学的教学方式三个方面来提高教学质量。

关键词： 医用化学； 学习动机； 教学方法

21世纪是生命科学时代，医学教育进入一个多学科创造和融合的新时期，这就意味着我们培养出的人才应具有较强的实践能力、宽厚的理论基础，掌握科技发展的最新成果［1］。

医用化学是医学生学习的重要基础课之一，它不仅为后续医学基础课程（生物化学、免疫学、药理学、临床诊断学等课程）打基础，而且在医疗工作中也有着及其重要的意义，是医疗工作者必须掌握的一门学科。尽管医用化学的内容与医学密切相关，但由于其隶属于公共基础课程，在教与学两方面常常未能引起足够重视，教学质量不太理想。

1 医用化学教学存在的问题

通过问卷调查、个案访谈等调查形式，对我校2002、2003、2004级的临床、检验、预防专业本科医用化学教学现状进行了调查。通过对调查结果的分析表明，造成医用化学教学质量不高主要有以下几个方面：①学生对医用化学在医学教育中的重要性认识不足。目前我国医学教育中，公共基础课和医学基础课同时开设，医学课程任务重，学生中普遍存在“医学生学习化学无用”的思想，认为化学课可有可无，只要学好专业课就可以了，把主要精力放在医学基础课上，导致学生仅能应付考试。②化学本身系统性教学内容不能满足医学需要。目前医学化学教学基本按传统的体系进行，教材重视化学原理而忽视技术应用。今天各种分析仪器已在医院和医学科研机构普遍使用，但教材却没有提供仪器分析的基础内容。当酸度计、血气分析仪、自动电位滴定仪等早已给出准确结果时，但我们仍停留在多元酸碱溶液中的离子平衡、酸碱度能否用近似公式计算等内容上。③医用化学教学时数与教材内容的矛盾。随着医学学科的发展，学生在校学习的课程门数总是有增无减，医用化学学时已从50年代的 300学时减少到现在的150学时左右。而医用化学的教学内容宠杂，包括普通无机化学、分析化学、电化学、物理化学、胶体化学、有机化学，总之涉及到医学基础课和临床学科的广泛知识。在有限的学时内，教师往往是蜻蜓点水似地全面铺开，其结果是教师讲得不深不透，学生只得一知半解，抓不住重点。④教师教学方式不能满足医学院教学特点的要求。现在我校从事化学教学的老师大多是化学系毕业的，对医、药学等方面的知识了解不多，在讲课中有强调化学学科内容的系统性、完整性而忽略了专业的需要，强调基础理论知识的深广度而忽略与专业的联系。当代高新技术综合发展及现代医学与其它学科之间的相互渗透，过去“纯化学”教学之弊日益突出，虽然许多医学化学工作者做了大量的努力，但始终未能实现医学与化学的有机融合，这也是医学生们对学习化学兴趣不浓的关键。医用化学除了要满足医学的现实需要外，更重要的任务在于为深入理解医学理论和进行创新性的医学研究提供必要的化学基础。

2 提高教学质量的途径

随着信息技术、电子技术的突破，大量的新技术、新方法也被及时地应用到医学教育过程中。要提高医用化学教学的效率和针对性，就需要我们针对目前医学过程中存在的问题，对医学教育的手段和方法进行相应的改变。

21 激发学生的学习动机，实现学习方式的有效转变

心理学家认为：人的任何活动都是由一定的动机所激发并指向一定的目的的。学习动机是引起学习活动的动力机制，是学习活动得以发动、维持、完成的重要条件，并由此影响学习效果。所以，激发学生的学习动机，是提高教学效果的首要有效途径。

① 向学生明确医学与化学的紧密联系。告诉他们人体内每时每刻都在进行着复杂的化学反应，人体的生理作用、病理作用及药理作用等实质上都是化学作用的具体表现，都是化学反应引起的。从20世纪50年以来，已有一半以上的诺贝尔生理学或医学奖被与化学密切相关的分子生物学研究项目获得，美国著名医学家、诺贝尔奖得主Akomberg更是提出“把生命理解成化学”。因此，让他们深刻体会到只有具备了化学基础知识，才能在医学理论研究方面和以后的医学工作中作出贡献。

② 适时地介绍国内外最新医学科研动向，介绍本校本教研室的科研成果，介绍自己的科研情况，提高学生对科学研究的参与认识与参与愿望。

③ 在教学过程中适时适量的用多媒体教学将抽象的内容形象化、直观化，使教学过程生动活泼，具有很强的真实感和表现力。另外还可以将课件发布在网络上，方便同学们的自学。

④ 将化学、医学、生活有机结合起来，讲述与后继课程、临床医疗有关知识。如讲酮酸时解释晚期糖尿病人的临床症状为何会出现酸中毒和呼出的气体有烂苹果味等，学生听得津津有味，真正感到化学与医学有着密切的联系而不是空洞的。

22 加强教师自身知识面的扩广

学校教育的主渠道是课堂教学，教学效果的好坏与教师自身的素质直接相关，教师自身素质的提高，又对学生有潜移默化的作用。

教师要下苦功夫钻研熟悉教材的知识序列、重点、难点以及后期课、专业课之间的有机联系；广泛收集与积累有关资料，了解本专业领域的最新成果和发展趋势；学习现代教学理论、现代教学设计、现代教学艺术等书籍，正确把握学生认知特点和心理发展的规律，合理设置教学情境、教学思路，把开发智力、发展能力和提高创造力有机地引进教与学的全过程中。

23 教学方法的改进

课程教学中突出“医用”这个中心，根据专业需要，找准合理的起点，确定具体内容的详略及侧重点，寓“趣味性、实用性、知识性”于教学中。对医学生必须掌握的基本理论、基础知识，特别是重点、难点，进行深入剖析、透彻讲解，为学生自学扫清障碍。

在课堂上尽可能给学生多的时间进行课堂学习，让学生动脑、改变过去偏重讲授、偏重分析的传统简单的灌输式、填鸭式教学，适当采用形象化、启发式教学，充分调动学生的教学积极性，达到提高教学质量的目的。

3 教学实践

以上是我们在医用化学教学中尝试的一些讲授方法，从学生对教师教学效果评价和课评专家组听课评价的反馈信息以及学生的考试成绩获悉，我们取得了较好的教学效果，使学生对医用化学产生了浓厚的兴趣，开拓了学生的思维能力和创新精神，提高了青年教师的业务水平，使医用化学课的教学质量有了显著的提高。

参 考 文 献

1 潘懋元. 新世纪高等教育思想的转变. 中国高等教育， 2001， 3: 21～22