加急见刊

关于高血压患者健康教育的护理体会

徐建英  2012-02-20

【关键词】 高血压 健康教育 护理

随着现代人口老年化及人民生活方式的改变,高血压患者人数逐年上升。它是一种常见病,多发病,是脑卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危险因素[1]。因此,应引起高度重视、积极采取防治措施。我科近3年对所有高血压住院患者及部分患者家属进行了较为规范的健康教育,取得了较好效果,现将护理体会汇报如下:

一、普及患者高血压疾病的知识。

责任护士利用进入病房执行各项护理操作和巡视病房的机会,与患者进行交谈,宣传等,及时了解患者的情况,收集患者的各项资料,对患者提出问题应给予充分的解释,特别是老年人健忘的特点,护士要进行必要的全面宣教,这种随时教育与个别教育相结合的方式,易于接受且效果好。在医院、科室的明显的地方设有宣传栏,每月更换一次,以科普知识、专科疾病知识为主,通俗易懂,便于记忆。每位患者住院时发放高血压健康教育处方。病区定期组织患者召开健康教育座谈会,观看科普幻灯。

二、通过健康教育,使患者正确认识疾病,保持心态稳定。健康教育具有双向性,只有取得患者的合作与信任,才能使患者积极参加,帮助他们培养较好的生活习惯。责任护士要指导患者正确认识疾病,使患者明确知道高血压是需要长期治疗的慢性疾病,但并非不治之症。只要坚持长期全程的治疗,就会完全可以控制好血压,有利于防止脑血管意外、冠心病等并发症的发生与发展,而并发症也是可防可治的。避免患者的不良刺激,保持心情愉快,树立信心,积极治疗。通过对高血压知识的掌握与运用能够有效的降低高血压的发生率,伤残率和病死率。从而达到康复提高患者的生活质量。

三、通过健康教育帮助患者改变患者不良行为,建立健康行为。具有高血压的易发因素或危险因素的人群是肥胖、高血脂症、经常紧张、高盐饮食以及吸烟喝酒,直系亲属高血压病史、糖尿病等。对该类人群施以健康教育,改变其不良行为,对高血压的防治具有十分重要的意义。良好的生活方式可以调整和改善患者血压状况如: ⑴合理膳食。指导患者低盐低脂饮食,适当补充优质蛋白质,多食植物油,少食含胆固醇多的动物油及食物。每天摄盐以5-8g/天为宜。多吃富含钙,钾的食物,多食蔬菜水果。 ⑵戒除烟酒嗜好。研究表明吸烟者血压升高比不吸烟者高2倍[2],吸烟后会加快心率,促进动脉硬化,增加血液粘稠度等,并易发生高血压相关的心血管并发症。饮酒是高血压的危险因素之一,饮酒后体内的肾上腺素皮质激素及心茶酚胺等内分泌激素升高,所以高血压患者严格戒除烟酒不良嗜好。⑶休息与运动,减轻体重。肥胖是高血压的重要发病因素之一。缺乏运动、饮食过量与肥胖有密不可分割的联系。指导患者注意劳逸结合,采用适当的运动锻炼,运动以有氧活动为宜,循序渐进,不宜剧烈。通过运动锻炼能促进多余脂肪的代谢,是减肥的有效途径,对控制血压有一定效果。

四、通过健康教育培养高血压患者良好的服药自我管理能力。高血压作为一种慢性病,往往需要长期以至终身的服药治疗。在生活中很多患者忘记服药或漏服药,导致血压不稳定,护理人员应指导患者合理规范药物治疗,遵医嘱按时服药。根据患者文化程度的不同,反复多次对患者及家属讲解遵医嘱服药的重要性,详细介绍降压药物的使用方法、不良反应及注意事项。坚持服药期间,每日定时定体位测血压,密切观察疗效和不良反应的发生。血压得到满意控制后,遵医嘱减至维持量,切记突然停药或自己停药,以免发生停药综合征导致血压反弹。

通过近年来对临床高血压患者的健康教育,患者对高血压疾病有了正确认识,建立了良好的生活方式,能平稳控制血压。完善的健康教育体系密切了医患关系,使患者的生理、心理和社会管理融为一体。充分调动了患者的积极性,提供了患者对医护的信任度及治疗的顺从性,为患者的康复提高了保障[3]。护士作为健康教育的主要实施者,积极辅导患者最大限度地满足患者的健康需求,提高了临床治疗效果。

参 考 文 献

[1]卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压防治指南(修订本)[M].北京:人民卫生出版社,2005:1-55.

[2]肖慧芳,杨光,陈树丹.高血压病的心理护理和健康教育[J].临床和实验医学杂志,2006,5(12):2069-2070.[3]陈华容,王德聪,龚嘉惠.高血压患者的健康教育与生活质量探讨[J].中华现代护理学杂志,2005,2(23):132.

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