子宫颈癌手术


子宫颈癌保留功能手术分析进展

【关键词】 子宫颈癌;保留功能;手术宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。近年来,其发病率不断上升,发病年龄渐趋年轻化,迫使医疗行为一方面要顺应疾病发展趋势,另一方面又要严格遵循诊治原则,从而在保证治疗效果的同时提高患者的生存质量(quality of life,QOL)。因此,作为肿瘤主要治疗手段的外科手术发生了观念性的变化,具体表现为:微创化、个性化、人性化和多元化。为满足患者生育及生理功能需求,宫颈癌保留功能手术成为了研究热点,本文就此予以综述。1 宫颈癌保留生育功能的手术10%~15%的宫颈癌在生育期被诊断,其中不乏未生育的患者,传统切除子宫的治疗方法给患者的身心造成了致命的打击。目前,保留患者生育功能的手术主要有宫颈锥切术、根治性宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)以及根治性子宫切除术后辅以助孕技术。宫颈锥切术是一种古老的手术,有近180年的历史,主要用于年轻未育的宫颈原位癌的治疗,对于原位腺癌和微小浸润癌的治疗临床上意见不一,因此在宫颈癌治疗方面的作用是有限的。根治

2012-11-14

子宫颈癌腹腔镜手术诊治的研究进展

【关键词】 宫颈肿瘤;腹腔镜检查近年来,随着腹腔镜技术的不断发展和完善,通过腹腔镜已能完成盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术和根治性子宫切除术等难度较高的手术,其在妇科恶性肿瘤诊断及治疗中的应用越来越广泛,并显示出一定的优越性。其为宫颈癌的手术病理分期和微创治疗奠定了技术基础,在宫颈癌治疗前病情评估、治疗抉择及器官和功能保留等方面有着重要作用。笔者就腹腔镜诊治宫颈癌的指征、可行性、安全性、并发症及对预后的影响进行综述。1 宫颈癌腹腔镜手术诊治的指征本世纪初至今,国内陆续有相关报道,对腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的有效性及安全性进行了肯定[1]。腹腔镜用于宫颈癌的诊治,经过多年的实践,已达成比较一致的观点。手术指征包括:①Ⅰa~Ⅱb期宫颈癌患者进行广泛性子宫切除和盆腔淋巴结切除术;②年轻需要保留生育功能的Ⅰb期宫颈癌患者进行腹腔镜盆腔淋巴结切除术加宫颈广泛切除术[2];③晚期宫颈癌患者可以在初次放、化疗前进行分期手术,获得准确的肿瘤扩散信息,指导个体化治疗[3]。拟行腹腔镜广泛性子宫切除术的宫颈癌患者的入选标准包括:①肿瘤直径≤3cm;②评估肥

2011-04-04

阴式广泛全宫切除+盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫颈癌的围手术期护理

作者:李杏梅 李玉春 钟惠红 欧阳秀珍【摘要】 目的 探讨阴式广泛子宫切除+盆腔淋巴结切除治疗早期宫颈癌的围手术期护理。方法 对10例阴式广泛子宫切除+盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者均痊愈出院,无发生并发症。结论 规范、系统的术前、术后护理是患者痊愈、提高生活质量的关键。 【关键词】 宫颈癌 阴式子宫切除 盆腔淋巴切除 围术期 护理 【Abstract】 Objective:to explore the perioperative care of the vaginal hysterectomy and Pelvic lymph nodes wide resection of the early cerical cancer .Methods: to retrospectively analyze the clinical data of 10 Patients who had vaginal hysterectomy and pelvic lymph nodes wide resection of the early

2010-07-14