临床麻醉

急腹症合并感染性休克82例临床麻醉浅析

作者：叶有国黄明英黄映善苏高盛【关键词】急腹症；，感染；，休克；，麻醉【关键词】急腹症；感染；休克；麻醉1临床资料南宁市红十字会医院1993/2005手术治疗急腹症合并感染性休克患者82（男58，女24）例；年龄23～89（47.12±13.55）岁. 其中轻度休克35例，中度休克27例，重度休克20例. 行硬膜外阻滞麻醉30例，硬膜外加插管全麻7例，气管内插管静脉复合或静吸复合麻醉45例. 术中平均补液量2500 mL，按不同休克程度使用晶体液、胶体液、全血、成分血，适当使用血管活性药物、血管加压素、美蓝等. 55例经快速扩容，收缩压回升至100 mmHg（13.33 kPa）以上，休克症状改善后即行紧急手术探查原发病灶，手术处理能简则简. 27例血压回升不显著或/和仍处于休克状态患者也在继续抗休克的同时进行手术治疗，其中21例在术中或术后休克得到改善. 结果显示，82例中无一例麻醉失败，麻醉效果优76例，良6例，抢救成功70例（85.73），患者平均住院时间为（23.00±5.47）d. 本组患者救治过程中

2012-08-13

计算机多媒体辅助教学在临床麻醉教学中的应用

【摘要】计算机技术的普及和多媒体课件在临床教学中的优势：⑴直观形象；⑵扩大信息量，提高教学效果；⑶利用知识共享，充实教学内容。【关键词】多媒体课件；计算机辅助教学；应用近年，由于我国教育事业快速发展，我校招生逐年扩大，与学校相对的资源不足矛盾日益明显，新教材的改编，教学任务的增加，新教师承担教学工作等因素，日益要求改革原来的教学方法及模式。随着现代科技的飞速发展，计算机技术的普及和多媒体课件在教学实践中的应用，临床麻醉教学正面临着教学方法的变革。现就我们几年的教学实践，谈谈计算机辅助教学（CAI）在临床麻醉教学应用的一些体会。1 CAI在临床麻醉教学中的优势 1.1 直观形象、动画更利于想象计算机辅助教学（CAI）是指利用计算机的多媒体为媒介，充分利用教育学和心理学原理，把教学内容、教学经验、计算机技术融为一体，通过人机交互以达到教学目的。临床麻醉学是理论与实践结合比较紧密的学科。运用传统的教学方法，如单纯语言描述，静止画面等难以解释实践中复杂的麻醉操作，学生学起来觉得枯燥乏味、抽象且琢磨不透，因而难以获得深刻印象，如

2011-03-22

小儿手术用氯胺酮安定的临床麻醉体会

【摘要】目的探讨小儿手术用氯胺酮安定的临床麻醉效应对比。方法应用氯胺酮及氯胺酮安定静脉复合麻醉行小儿手术556例，单纯氯胺酮89例，氯胺酮加安定静脉复合麻醉467例。结果小儿麻醉应用氯胺酮较为普遍，应用得当，效果较满意。结论氯胺酮安定适用于小儿手术麻醉。【关键词】小儿；手术；氯胺酮安定；麻醉本文就我院对小儿应用氯胺酮安定施行麻醉的结果进行分析报告如下。1 临床资料我院自1995~2007年应用氯胺酮及氯胺酮加安定静脉复合麻醉行小儿手术556例，男383例，女173例，年龄最小31天，最大14岁。麻醉种类：单纯氯胺酮89例，氯胺酮、安定静脉复合麻醉467例，术前常规禁食水，手术前30 min肌注阿托品或东莨菪碱0.01 mg/kg，氯丙嗪、异丙嗪0.5~1 mg/kg，7岁以上小儿可用度冷丁0.5~1 mg/kg，术中出现呕吐、反流9例，约占1.7％；分泌物阻塞呼吸道10例，约占1.8％，其中造成发绀7例，舌下坠造成发绀6例。2 体会在我基层医院，小儿麻醉应用氯胺酮较为普遍，氯胺酮在不逾

2010-04-25

临床麻醉性镇痛药应用分析

【论文关键词】麻醉性镇痛药;限定日剂量;药物利用指数;癌症镇痛【论文摘要】目的:调查分析我院临床麻醉性镇痛药合理应用情况。方法:统计分析2008年麻醉性镇痛药品处方，评价药物利用指数(DUI)。结果:芬太尼注射液，舒芬太尼注射剂的DUI<1:盐酸哌替啶注射液，盐酸吗啡注射液，吗啡控，缓释片的DUI>1结论:推荐吗啡控，缓释片作为晚期癌症患者止痛的首选药品，按照WHO推荐的癌痛三阶梯止痛用药原则，口服麻醉性镇痛药的DUI>1为合理用药。疼痛患者常伴有躯体症状，如疲劳，失眠，消化道症状，神经系统症状，焦虑，恐惧，抑郁，孤独等，导致患者生活质量的下降。【1】麻醉性镇痛药可以缓解患者的痛苦，但其连续使用后易产生耐受性和成瘾，根据WHO推荐的三阶梯止痛原则合理使用麻醉性镇痛药，既可解决消除患者持续疼痛，又减小成瘾危险性，从而极大提高疼痛患者特别是癌症患者的生活质量。现对我院2008年麻醉药品处方进行调查，统计分析，为临床合理应用麻醉镇痛药提供依据。1临床资料1.1一般资料收集我院2008年麻醉药品处方共2251张，统计用药名称，药品品

2010-02-26