阑尾炎手术
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎护理的效果
摘要：目的：探究细节护理在藏药益西周胍卡擦坚联合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎护理中的应用效果。方法：选取2018 年12 月―2019 年12 月我院收治的98 例急性阑尾炎患者作为研究对象，均采用藏药益西周胍卡擦坚联合腹腔镜手术治疗，按照随机数表法分为观察组和对照组，各49 例。观察组采用细节护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组手术情况、术后恢复指标、并发症发生率，护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价焦虑、抑郁状况。结果：观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05 ）；观察组术后并发症发生率为6.12%（3/49 ），对照组为28.57%（14/49 ），观察组显著低于对照组（P＜0.05 ）；两组护理后SAS、SDS评分较护理前均有显著下降（P＜0.05 ），且观察组评分显著低于对照组（P＜0.05 ）。结论：腹腔镜手术联合藏药益西周胍卡擦坚治疗急性阑尾炎采用细节护理干预，可显著降低并发症发生率，改善不良情绪，促进早日康复。关键词：细节护理；藏药益西周胍卡擦坚；腹腔镜手术；急性阑尾炎
2021-03-16
36例阑尾炎继发穿孔手术临床分析
【关键词】 急性阑尾炎 化脓 穿孔 分析急性阑尾炎是外科常见疾病，也是最多见的临床急腹症之一。阑尾切除术的经典术式是阑尾根部结扎加残端荷包缝合包埋。但绝大多数阑尾化脓穿孔炎症波及回盲部，有的甚至回盲部被炎症侵蚀溃烂者，此时荷包缝合很困难，将回盲部置于腹腔内很容易形成阑尾残端漏，此时若将回盲部置于腹腔外可以避免该类并发症的发生，根据我院临床经验现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2007年2月—2012年2月我科共收治阑尾炎继发根部穿孔患者36例，男，22例，女，14例，年龄11~70岁，平均39岁。化脓性阑尾炎20例，坏疽性阑尾炎11例，阑尾周围脓肿5例，均引起阑尾根部穿孔，盲肠壁水肿溃烂。全部为急性病例，发病1~4天住院手术。1.2 手术方法 28例选择麦氏切口5~7cm，17例延长切口，最多11cm，8例选择右下腹腹直肌切口，术中护皮。进腹后沿盲肠寻找阑尾，根据病情采用合适方法处理，对回盲部轻柔提出腹膜外，关闭腹腔时将腹膜、腹橫筋膜于回盲肠壁无水肿区轻固定一周，将病变部盲肠置于腹膜外肌肉间。如回盲部固定，可将腹膜
2013-02-04
妊娠合并急性阑尾炎围手术期的护理方法探讨
摘要：目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎围手术期的护理方法，以提高临床护理质量。方法：选择我院2010年6月-2011年12月26例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者资料进行回顾性分析，对护理方法对治疗效果及恢复的影响进行探讨。结果：本组26例患者均经患者与家属理解同意后实施手术，患者伤口均甲级愈合，分别于术后3-5天出院，其中1例孕早期患者放弃妊娠流产，2例晚期妊娠患者术后早产，无1例并发症发生及死胎或死婴。结论：术前耐心的心理护理和密切监测胎心及胎动，术中配合及术后防感染等护理措施，是保证治疗效果的有效方法。关键词：妊娠合并急性阑尾炎；围手术期；护理方法急性阑尾炎是临床的常见病，治疗的方法通常采用手术治疗，切除病灶部位后，患者均可痊愈[1]，当急性阑尾炎发生于妊娠期时，在行手术治疗围手术期的护理是保证孕妇与胎儿安全的重要保障[2]，为提高对妊娠合并急性阑尾炎患者的护理，更好地为患者服务，本研究对我院2010年6月-2011年12月26例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者进行全方位的护理干预，取得了满意的效果，现将护理方法报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 我
2013-01-21
关于急性单纯性阑尾炎手术患者的中医路径化健康教育
临床护理路径是指医院里一组成员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制的一个有严格工作顺序、准确时间要求的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务［1］。以临床路径打造中医药优势，顺应我国医疗改革，缓解看病贵看病难问题。因此探索新的护理模式为提高疗效，降低患者住院天数及治疗费用，提高患者满意度，提高健康宣教知晓率。 本文为探讨中医路径化健康教育对急性单纯性阑尾炎手术患者的影响，制订的中医护理路径表，对70例急性阑尾炎手术患者按中医护理路径表进行健康教育。通过有计划、有目的的健康教育路径，使他们了解增进健康的知识，改变行为，使其行为向有利于康复方向发展的教育活动［2］，提高健康宣教知晓率，同时以中医护理临床路径打造中医药优势，发扬祖国医学整体观念和辨证施护的优势。中医路径化健康教育提高健康宣教知晓率，提高护理质量及患者满意度。 资料与方法 入组标准：阑尾炎诊断明确，选用急性单纯性阑尾炎手术患者70例，随机分为实验组和对照组各35例，两组在性别、年龄、病情、文化程度等方面无显著差异。 方法：①
2012-12-07
关于急性阑尾炎穿孔手术治疗体会
【摘要】 目的探讨急性阑尾炎穿孔的手术时机与方法。方法通过对本院收治的35例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者进行回顾，对手术后各项临床表现进行统计与分析。结果经过积极治疗，35例手术患者中有33例患者治愈出院，2例好转，无死亡病例，治愈率达94.2%。结论选择好适当的手术时机及方法可明显提高急性阑尾炎穿孔手术治疗的效果，并有效提高患者预后及生活质量。【关键词】 阑尾炎;穿孔;手术Treatment on perforated acute appendicitis operationMA Wen-jie，MA Wei. Maijiaxiang Center Hospital，Guanghe County， Guanghe 731300，China[Abstract]ObjectiveTo study the acute appendicitis perforation operation method. Methods35 cases were collected in our hospital for treatment of p
2012-11-12
关于腹腔镜及开腹手术治疗小儿急性阑尾炎疗效比较
【关键词】 腹腔镜【关键词】 儿童；腹腔镜；阑尾切除术；阑尾炎1临床资料腹腔镜阑尾切除术（LA）组150（男79，女71）例，年龄4~14（平均6.1±1.6）岁. 其中急性单纯性阑尾炎45例，急性化脓性阑尾炎90例，急性坏疽性、穿孔性阑尾炎15例. 传统阑尾切除术（OA）组215（男117，女98）例，年龄6~14（平均7.4±1.6）岁. 其中急性单纯性阑尾炎40例，急性化脓性阑尾炎160例，急性坏疽性、穿孔性阑尾炎15例. OA组采取连续硬膜外麻醉或气管内插管全麻，右下腹麦氏切口或剖腹探查切口，常规切除阑尾，术中注意无菌操作. LA组行氯胺酮全麻（12岁以上可考虑用持续硬膜外麻），脐褶部作0.4 cm小口，穿刺Vesser针充气，腹内压维持在8~12 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），戳孔置入4 mm微型腹腔镜 ，于右下腹麦氏点作一长1 cm小口，戳孔置一套管，操作钳从该套管伸进腹腔，顺结肠带寻找到阑尾 ，钳夹阑尾头部，停止供气，同时放出腹腔气体，将阑尾拉至套管内，轻柔连同套管及Trocar自戳孔拖出至切口外，如阑尾粗大
2012-09-03
急性阑尾炎手术时机与预后浅析
【关键词】 阑尾炎 手术时机 预后 1临床资料200103/200706我院收治的288例急性阑尾炎手术患者，其中将入院明确诊断后12 h以内行手术的152例纳入早期手术组，12 h以后行手术的136例纳入延迟手术组. 两组患者在年龄、性别、合并病等一般情况方面无显著差异，症状、体格检查结果、实验室检查结果方面无明显差异. 根据术后病理检查类型将病理结果分为5期. I期为单纯性阑尾炎、II期为化脓性阑尾炎、III期为坏疽性阑尾炎、IV期为阑尾穿孔或蜂窝织炎、V期为阑尾周围脓肿. 对两组病例的手术时间、术后并发症发生率、抗生素使用时间、住院时间等指标进行分析. 早期手术组病理为I~V期的病例分别为25.0%，57.9%，12.5%，2.6%，2.0%，延迟手术组各期分别为6.6%，54.4%，15.4%，17.6%，5.9%. 延迟手术组发展为IV期以上的病例为早期手术组的5倍，经统计学处理，两组数据间有显著性差异（P<0.01， 表1).表1两组病例术中时间、术后并发症发生率等指标比较 2讨论近年来对于急性阑尾炎患者是否尽早实施手术治疗颇有争论［1-2］. 随着广谱抗生素的广
2012-08-31
关于阑尾炎腹腔镜手术与剖腹手术的比较观察
【关键词】 阑尾炎【关键词】 阑尾炎；腹腔镜；剖腹术我院自2000年1月―2004年8月，现已成功地在腹腔镜下治愈阑尾炎81例，通过与传统剖腹手术相比较，发现腹腔镜手术有出血少、损伤小、术后疼痛轻及恢复快等优点，值得临床应用与推广。１ 临床资料１．１ 一般资料 腹腔镜手术组病例81例，年龄18～６０岁，手术适应证为：①急性阑尾炎，单纯性、化脓性、部分坏疽性；②怀疑阑尾炎，须排除其它疾病；③慢性阑尾炎；④其它腹腔镜手术，患者要求切除阑尾。另外，随机抽取了近期阑尾炎剖腹手术的81例患者作为传统手术组，比较两组术中情况及术后恢复情况。1.2 手术方法 全麻成功后，取仰卧位，常规消毒术野皮肤，铺无菌巾，取脐孔上做一弧形切口，长约1.0ｃｍ，穿入气腹针，成功后建立人工气腹，压力维持在12～１４ｍｍＨｇ，予1ｃｍ ｔｒｏｃｋ套管穿刺成功，放入腹腔镜，探查肝、胆、子宫、附件、肠管、大网膜等脏器有无异常，确定病变为阑尾炎后，改头低臀高30°左倾位，分别于左、右下腹各穿入0.5ｃｍｔｒｏｃｋ套管，以无损伤抓钳提起阑尾尖端，以双极
2012-06-11
研讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染可行性
作者：扈文涛 杜华英 侯俊岭 王星际 平慧【摘要】 目的 探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染效果。方法 选用急性阑尾炎伴腹膜炎的病人216例，随机等分为两组。同法切除阑尾，缝合腹膜后，研究组用阿米卡星（0.4 g）均匀浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内；对照组碘伏擦洗、甲硝唑冲洗切口。同法逐层缝合切口。结果 两组病例的年龄、性别、发病时间、术前临床表现、术后病理分型无显著差异（P＞0.05），研究组切口感染率显著低于对照组（1.85％ vs 9.26％，P＜0.05）。结论 阿米卡星局部封闭可有效预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染的发生。 【关键词】 阿米卡星局部封闭切口感染 【Abstract】 Objective To approach the effect of the local infiltration with amikacin for preventing the infection of operative incision after resection of appendicitis with peritonitis.Method
2012-06-05
浅议妊娠合并阑尾炎围手术期的护理方法
【摘 要】 目的 探讨妊娠合并阑尾炎围手术期的护理方法。方法 分析我科室自2007 年至今收治的36例妊娠合并阑尾炎的临床资料，总结出护理方法。结果 本组36 例患者均母婴平安健康出院，取得了满意的疗效。结论 通过分析36例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料，总结出术后密切观察病情，及时发现异常并报告医生使患者得以早诊断、早治疗，同时监测及维护围生儿生命体征，从而对减轻患者痛苦，确保母婴平安健康有着重要意义【关键词】 妊娠；阑尾炎；围手术期；护理妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症，可发生在妊娠各个阶段，发病率为0.5%～1.0%，由于受妊娠的影响，炎症易扩散，发生阑尾穿孔和腹膜炎。并且其病程发展快，并发症多，不及时诊断、治疗可危及孕妇和胎儿的生命安全，导致严重后果。现将我科室自2007 年至今收治的36 例妊娠合并阑尾炎患者围手术期护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料我科室自2007 年至今收治的36 例妊娠合并阑尾炎患者，年龄22～38 岁，平均30 岁，其中初产妇28 例，经产妇8 例，早期
2012-05-07
关于阑尾炎手术后的饮食护理
阑尾炎目前是外科多发病，急性阑尾炎大多采取了手术治了，而人们目前对阑尾炎的认知不足，有人认为是小手术，做完就没事，好好吃补补就行了，或是认为不管大小，总之动手术就是伤无气就要大补，针对这些误区，做为一名护理人员就要做好健康宣教，使病人能够正确对待。现将关于饮食注意事项总结如下: 1．由于麻醉与疾病本身的作用，术后病人的消化功能会出现一定障碍，不能很好地消化食物及吸收营养。肛门排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食(米汤、菜汤等)，以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。 2．术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，可给普通饮食。 3．病人在食用流食期间一般多以甜食为主，如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食，甚至出现恶心、呕吐，明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，病人就会很快康复。 4．病人的饮食不宜过于精细。
2012-04-09
关于57 例急性阑尾炎穿孔手术治疗体会
【摘要】目的：探讨急性阑尾炎穿孔的手术方法。方法：我院通过对我院手指的57例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者进行回顾，统计手术后各项临床表现并分析、总结。结果：经过积极治疗57例手术患者中，有52例患者治愈出院，5例好转，无死亡病例，治愈率达90.2%。结论：选择好适当的手术时间及方法可明显提高急性阑尾炎穿孔手术的效果，并有效提高患者预后生活质量。 【关键词】阑尾炎穿孔手术分析 【Abstract】Objective: To study the acute appendicitis perforation operation method. Methods: in our hospital by finger 57 cases in our hospitaloperation for treatment of perforated appendicitis patients were retrospectively reviewed the clinical manifestations after operation， statistics and analysis，summary.
2012-03-05
关于腹腔镜与传统手术治疗急性阑尾炎术后粘连性肠梗阻的临床比较
【摘要】 目的 探讨比较腹腔镜和传统开腹手术治疗急性阑尾炎术后粘连性肠梗阻的发生情况。方法 通过回顾性分析将86例急性阑尾炎患者分为腹腔镜组(42例)和开放组(44例)，比较两组手术组的手术时间；术后下床活动时间；术后排气时间；术后粘连性肠梗阻等临床指标及术后随访情况，进行临床比较研究。采用SPSS软件，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 结果 两组手术均顺利完成。42例腹腔镜阑尾切除术后恢复良好，无粘连性肠梗阻，疗效优于开腹手术切除。结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎是安全、可行的，术后粘连性肠梗阻发生率较传统开腹术后明显降低。【关键词】 腹腔镜 阑尾炎 阑尾切除术 术后粘连性肠梗阻阑尾炎是普通外科的常见病、多发病，传统外科剖腹手术切除（ventional operation appendectomy，CA；open appendectomy，OA）是其治疗最主要的疗法。多年来，众多学者[1，2]对阑尾炎的各种术式不断地进行了探索，取得了不少宝贵的经验。随着腹腔镜技术的问世，传统的开放性手术受到了挑战，腹腔镜各种新的阑尾切除术式[3，4]不断出
2011-11-18
探析阑尾炎手术时机选择
【摘要】 目的 分析240例阑尾切除术时机选择。方法 2000~2008年240例行阑尾手术，按发病时间分3组，3天以内组，4~7天组，8天以上组。结果 3天以内组165例，手术切除165例(100%)4~7天组62例，手术切除54例(87.5%)，除5例( 8.3%)伤口感染外，无其他严重并发症。8天以上组13例，手术切除3例(23%)。结论 7天以内发病的急性阑尾炎仍应选择手术切除。 【关键词】 阑尾炎 手术切除 【Abstract】 Objective Analyzing the appendectomy tme of actue appendictis. Methods Acumulated 240. patients suffering from actute appendictis from the year 2000to2008. All have undergone appendectomy Results 165 patients of disease during 3 days all do appendectomy (100%); 54 of 62 pati
2011-10-25
两种手术切口治疗阑尾炎的临床效果观察
【摘要】 目的 探讨阑尾炎手术治疗切口选择的最佳点，以提高手术效果。方法 选取130例阑尾炎患者作改良切口组，采用髂前上棘与脐孔之间连线外下1／４处或1／４处再向外2横指处行垂直切口，切除阑尾；另取120例同类患者行传统的麦氏切口切除阑尾，对比两组的手术效果。结果 采用改良式手术切口在手术操作、手术时间、切口大小，出血量、术后病员胃肠功能恢复、术后疼痛、术后并发症等方面，均优于对照组。结论 改良式阑尾切除术手术效果优于传统的麦氏切口手术，值得推广。【关键词】 阑尾炎；麦氏改良切口术式；治疗效果2006年以来，笔者应用麦氏改良切口术式治疗单纯性、化脓性和粘连局限性阑尾炎共130例，与传统麦氏切口术式阑尾手术比较，结果显示改良切口具有较多优点，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料(1)改良组130例，其中男70例，女60例；年3～78岁，平均35.6岁；单纯性阑尾炎74例，化脓粘连性43例，妊娠阑尾炎3例，坏疽性阑尾炎10例，术前均具有相应的阑尾炎症状和体征。 (2)对照组120例，其性别、年龄、阑尾炎性质、手术
2011-04-18
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎39例疗效观察
[摘要]目的探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效。方法39例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下进行手术。结果39例患者手术时间45～61 min，平均55.4min;住院时间3-7 d，平均4.3 d。所有病例无一例切口感染殁腹腔继发感染，均痊愈出院。结论腹腔镜用于急性阑尾炎手术后切口小、住院时间短，不需要使用太多的抗生素，费用低，值得临床应用。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，患者多可短期内康复，死亡率极低;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡，笔者对2009年1月～2010年5月急性阑尾炎患者39例行腹腔镜手术治疗，疗效满意，报道如下。1资料与方法1.1临床资料39例患者男23例，女16例;年龄12—42岁，平均26岁。临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，部分患者白细胞和嗜中性白细胞计数增高，39例均右下腹阑尾区(麦氏点)压痛。其中急性化脓性阑尾炎20例，阑尾周围脓肿9例，坏疽及穿孔性阑尾炎10例。1.2方法39例患者在全身麻醉下进行，
2011-03-13
妊娠早期合并急性阑尾炎手术患者的护理体会
【关键词】妊娠 急性阑尾炎 护理妊娠早期合并急性阑尾炎患者一经确诊，早期手术为最佳治疗方案。我科于2003-2007年共收治妊娠早期合并急性阑尾炎患者22例，均行手术治疗，现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组22例，均为初产妇，年龄22岁-35岁，平均27.5岁；孕7周2例，孕8周3例，孕9周5例，孕10周5例，孕11周3例，孕12周4例。其中单纯性阑尾炎13例，化脓性阑尾炎7例，坏疽性阑尾炎3例。1.2治疗方法与结果 全部病例均实行手术治疗，全部治愈出院，住院时间7天-23天。术后伤口愈合良好，无1例出现流产及死胎，无护理并发症发生。2 临床特点妊娠早期由于体内解剖和生理的改变，急性阑尾炎引起的恶心和呕吐容易被认为是常见的妊娠反应。本组病例中，13例无明显转移性右下腹疼痛，18例有恶心呕吐，6例伴有腹泻。3 护理体会3.1 术前护理3.1.1 密切观察患者的腹痛情况，有无腹部压痛、反跳痛、肌紧张及寒颤、发热、恶心、呕吐、腹泻，观察阴道流
2011-02-18
手术治疗阑尾炎135例的体会
【关键词】 急性阑尾炎急性阑尾炎为“急腹症”发病之首，现将我院135例阑尾炎的手术治疗体会介绍如下。1 临床资料我院2009年1～2010年1月共手术治疗急，假性阑尾炎135例。其中男98例，女37例。年龄14岁～64岁。急性单纯性阑尾炎61例，急性化脓性阑尾炎34例，坏疽穿孔性阑尾炎4例，慢性阑尾炎36例。2 治疗方法本组135例阑磁炎切除术除少数病例因故行局麻外，余均采取硬膜外麻醉。手术切口一般取压痛点最显著处，相当于麦氏切口。除2例坏疽穿孔性阑尾炎切口感染外，其余均早期愈合，平均住院8．7大，取得较满意的疗效。3 体会与讨论3.1只有正确的诊断才有正确的治疗：急性阑尾炎最主要症状为腹痛。其典型腹痛开始脐周或上腹部，经数小时后其痛转至右下腹。由开始的阵发性腹痛逐渐转化为持续性腹痫。多伴有恶心、呕吐、食欲减退，腹泻等胃肠症状。少数患者可伴有发烧。查体可有右下腹压痛、反跳痛肌紧张，以及腰大肌试验，闭孔肌试验，娄夫辛氏征阳性等。血象检查多数增设，慢性阑尾炎多既往有发作史。总之，根据其症
2010-09-24
急性阑尾炎手术后切口感染的预防
【摘要】 目的 探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法，以达到减少手术切口感染率的目的。方法 对156例急性阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析。结果 本组仅发生切口感染1例，感染发生率0.64%。结论 术中切口的恰当处理，手术前后合理使用抗生素，可明显降低阑尾切除术后切口的感染率急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一。据统计，急性阑尾炎约占外科住院病人的10%-15%，由于临床医师对该病的诊断和治疗经验的不断积累，本病的病死率较过去已大为降低，但因患病率高，有时病情复杂，变化多端，仍有不少问题有待于进一步研究解决，术后切口长期不愈合更是需要研究的问题之一。急性阑尾炎术后切口感染的发生率很高，一旦切口感染将给患者精神、经济、日常生活带来巨大的影响。我们自2004-01~2009-12共进行156例急性阑尾炎手术，现就切口感染与临床处理方法两者之间的关系分析报告如下。1、资料与方法1.1一般资料本组病倒：男92例，女64倒，年龄6-79岁。术前诊断为急性阑尾炎154例。其中1例为肝下阑尾炎），弥漫性腹膜炎2例。本组156例阑尾切除手术，其中43例
2010-09-19
急性阑尾炎手术室中的护理体会
【关键词】 急性阑尾炎 手术 护理阑尾炎是一常见病、多发病，急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。本病可以发生于任何年龄，以青壮年多见。临床上以转移性右下腹痛，右下腹固定的压痛点为主要特征。急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术，一般采用阑尾切除术。1 临床资料1.1 一般资料 收治急性阑尾炎患者80例，男51例，女29例，年龄12～82岁，平均36岁，急性单纯性阑尾炎65例，急性化脓性阑尾炎15例。所有阑尾炎在确诊2～3h后行阑尾切除术。患者均手术顺利，无严重并发症发生。住院日3～22日，平均住院日6日。1.2 临床表现 急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，始于上腹，逐渐移向脐周，数小时(6～8h)后转移并局限在右下腹。若病情发展快，腹痛一开始即可局限于右下腹，而无转移性右下腹痛病史。若持续性剧痛范围扩大，波及腹大部或全腹，是阑尾坏死或穿孔并发腹膜炎的表现。发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但较轻。盆腔位阑尾炎刺激直肠和膀胱，引起排便里急后重症状。弥漫腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，腹胀、排气排便减少。早期体温正常或轻度增高，当阑尾化
2010-02-06
阑尾炎手术时机选择
【摘要】 目的 分析240例阑尾切除术时机选择。方法 2000～2008年240例行阑尾手术，按发病时间分3组，3天以内组，4～7天组，8天以上组。结果 3天以内组165例，手术切除165例（100%）4～7天组62例，手术切除54例（87.5%），除5例（ 8.3％）伤口感染外，无其他严重并发症。８天以上组13例，手术切除3例（23%）。结论 7天以内发病的急性阑尾炎仍应选择手术切除。 【关键词】 阑尾炎 手术切除 【Abstract】 Objective Analyzing the appendectomy tme of actue appendictis. Methods Acumulated 240. patients suffering from actute appendictis from the year 2000to2008. All have undergone appendectomy Results 165 patients of disease during 3 days all do appendectomy (100%); 54 of 62 pati
2010-01-15
加速康复外科理念在阑尾炎手术中的应用
【摘要】 目的：比较应用加速康复外科治疗方案和传统方法治疗阑尾炎的效果。方法：对比研究50例阑尾炎病人分为加速康复外科组24例和传统发方案治疗组26例，比较两组病人术后住院时间、住院费用、术后进费时间、术后进食时间、下床活动时间和并发症的发生率等。结果：两组病人均痊愈出院。加速康复组病人与对照组相比，术后进食和下床活动时间均明显提前，住院费用及住院时间亦减少(P<0.01)。结论：加速康复外科治疗方案更有利于指导阑尾炎病人的治疗。【关键词】 加速康复外科； 阑尾炎; 传统外科治疗自20世纪90年代开始，外科治疗理念就在逐步发生改变，最近，一种被称之为加速康复外科（fast-track-surgery-FTS）也称之为术后促进康复的程序（enhanced recovery surgery，after surgery program ERAS program）逐渐被人们所认识。本研究目的是比较用传统手术方案和FTS理念治疗阑尾炎病人的愈后情况。1 资料和方法1.1 研究对象2007年11月～2008年4月间，我们随
2009-08-28
